Kaip pandemija padeda kai kurioms moterims suvokti ADHD


Gyvenimas užrakto metu ypač kovoja su moterimis, sergančiomis šia liga.

Audrey Shtecinjo / „Adobe Stock“

Gintarė Lewis visada žinojo, kad turi problemų ją išlaikant. Jos drabužių spinta dažniausiai būna tuščia, rūbais išmėtyti drabužiai ant grindų ir kėdės bute. Ji pamiršta laiku sumokėti sąskaitas. Laikydamasi važiavimo nurodymų ji taip susipyksta, kad dažnai praleidžia posūkius, kuriuos reikia atlikti. Kai įvyko pandemija, Lewisas, 37 metų vidurinės mokyklos mokytojas Ričfilde, Minesotos valstijoje, staiga turėjo daugiau laiko pagalvoti, kaip viskas tapo nekontroliuojama. Po 2021 m. Vasario mėn. Atlikto klinikinio įvertinimo ji pagaliau gavo atsakymą: ji turi ADHD.

Gyvenimas užrakintas daugelį žmonių privertė labiau stresuoti ir priblokšti, tačiau tai ypač kova dėl kai kurių grupių, įskaitant suaugusiuosius, sergančius ADHD, kuriems jau dabar yra didesnė psichinės sveikatos sutrikimų rizika. Be to, daugelį metų visuomenė apskritai nepastebėjo, nepakankamai gydė ir neteisingai suprato ADHD turinčius suaugusiuosius. Tačiau išgyvenant pandemiją kai kurie taip pat pasiūlė proveržį - akimirkos pauzę, kad suprastų, kodėl jiems nesiseka ir kaip gauti reikalingos pagalbos.

"Didžiąją savo gyvenimo dalį aš sumenkinau visas savo kovas, nes būdamas moteris tu neužimi tos vietos", - sako Lewisas SAVE. Tai, kad Lewisas visada pasižymėjo akademiniu ir profesionaliu darbu, dar sunkiau pastebėjo, kad yra problema. „Aš ką tik pradėjau suprasti, kad daugumai kitų žmonių daug lengviau sekasi atlikti paprastas užduotis.“

Milijonai vaikų ir suaugusiųjų JAV gyvena su ADHD, kuris reiškia dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimą. Remiantis 2016 m. Nacionaline vaikų sveikatos apžvalga (NSCH), maždaug 6,1 milijono vaikų ir paauglių nuo 2 iki 17 metų amžiaus JAV tam tikru metu buvo diagnozuota ADHD. Kai kuriems iš tų vaikų ir paauglių diagnozės išlieka iki pilnametystės. Kiti net diagnozuojami tik vėliau gyvenime - jei apskritai.

Kadangi tiek daug žmonių lieka nediagnozuoti, neturime konkrečių skaičių apie suaugusiųjų, sergančių ADHD, skaičių, tačiau manoma, kad viso gyvenimo paplitimas JAV yra 8,1% žmonių nuo 18 iki 44 metų, praneša Nacionalinis psichikos institutas. Sveikata.

Visose amžiaus grupėse berniukams labiau nei mergaitėms diagnozuojama ADHD, tačiau šis skirtumas nebūtinai yra dėl to, kad jis yra mažiau paplitęs mergaitėse. Per pastaruosius kelis dešimtmečius ekspertai pradėjo suprasti lyčių šališkumą persiuntimuose ir tai, kaip ADHD pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo lyties. Tyrėjams ir gydytojams pradėjus suprasti, kad ADHD gali trukti ir iki pilnametystės, pavėluota diagnozė nėra reta, ypač moterims. Taip yra todėl, kad jų simptomai paprastai neatitinka stereotipinių simptomų ir vaizdų, kuriuos turime „trikdančių“ berniukų. Mergaitėms būdingi mažiau hiperaktyvūs ir išoriniai simptomai bei labiau įsisavinamos „neatidžios“ savybės. Užuot atrodžiusios nerimastingoms ar impulsyvioms, ADHD turinčios merginos gali atrodyti netvarkingos, pamirštančios mintyse, nerimastingos ar liūdnos.

Laikui bėgant, jų simptomų pasekmės gali sukelti savęs žalojimą, bandymus nusižudyti ir per ankstyvą mirtį, ypač dėl nelaimingų atsitikimų.

Nors ADHD priežastys nėra žinomos, tyrimai rodo, kad ji dažniausiai būna šeimose.

Pagal naujausią leidimą Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-V), sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai oficialiai diagnozuoja ADHD, galite turėti vieną iš trijų tipų: hiperaktyvų / impulsyvų, neatidų arba kombinuotą. Nors kriterijai buvo atnaujinami per daugelį metų, ADHD ekspertai sutinka, kad vertinimas vis dar neatitinka tipiškų vyrų simptomų, nes dešimtmečius tyrimai buvo skirti berniukams. Tai gali apsunkinti mergaičių ir moterų būklės diagnozavimą, o tai dar labiau apsunkina tai, kad ADHD dažnai pasireiškia kartu su kitais psichikos ir elgesio sutrikimais. Nepakankamos diagnozės klausimas tampa dar sudėtingesnis, kai atsižvelgiama į rasę; Juodos merginos ir moterys dažnai nepakankamai diagnozuojamos ir nepakankamai gydomos, kai kalbama apie ADHD. Galimos daugialypės priežastys, įskaitant kliūtis naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis ir prielaidas, kad juodaodžiai ADHD sergantys vaikai yra tiesiog „iššaukiantys“, ir jiems galbūt nereikia pagalbos.

Tyrėjams tik pradedant suprasti, kaip lytis yra susijusi su ADHD, yra mažiau duomenų apie paplitimą tarp trans ir lytį neatitinkančių žmonių, tačiau ankstyvieji tyrimai rodo, kad šios grupės rodiklis gali būti dar didesnis.

Daugelis moterų, kurios praleido ankstyvą gydymą, ilgus metus išgyveno savigraužą, įteisindamos gėdą, kad yra suvokiamos kaip atokios, tingios ir neišnaudoja savo galimybių. Ellen Littman, Ph.D., klinikinė psichologė, tyrėja ir knygos bendraautorė Supratimas apie ADHD turinčias merginas, daugiau nei 30 metų tyrė suaugusius ir paauglius, turinčius sutrikimą. Ji sako, kad moterys, kurioms diagnozuota ADHD, gali patirti didesnį nerimą ir depresiją dėl nuolatinio per didelio kompensavimo, kurį jos daro laikydamosi lyčių normų.

Spaudimas moterims sklandžiai žongliruoti visais dalykais - šeima, darbu, socialiniu gyvenimu - gali sukelti didžiulį stresą bet kam, ypač toms, kurios kasdien kovoja su tokiais dalykais kaip dėmesys, atmintis, sprendimų priėmimas. formavimas, organizavimas ir emocijų reguliavimas. Taigi nenuostabu, kad ADHD sergantys suaugusieji, be kitų susijusių problemų, taip pat dažniau patiria nerimą, depresiją ir medžiagų vartojimo sutrikimus.

„Nerimaudamas dėl to, kad yra teisiamas apsimetėliu, jie yra gėdijami“, - sako daktaras Littmanas. "Juos demoralizuoja nesugebėjimas prisitaikyti, jie griežtai lygina save su savo bendraamžiais ir dažnai save izoliuoja."

Blogiausios pandemijos faktorius, kurį dauguma iš mūsų patyrė savo gyvenime, ir tas nerimas gali būti nepakeliamas. Daktarė Littman sako, kad nuo pandemijos pradžios ją „visiškai užplūdo“ žmonės, norintys būti įvertinti, ką psichologai dabar gali padaryti naudodamiesi telesveikata.

„Pandemija išplėtė visus ADHD iššūkius iki neregėto lygio“, - sako dr. Littmanas. „Kai moterims yra atimta įprasta tvarka, kuri sukuria joms struktūrą, kuri yra tikrai būtina jų funkcionavimui, jos praneša apie daug daugiau nerimo, depresijos ir nepasitikėjimo savimi“.

Struktūros numatomumas ir organizuotumas yra naudingas visiems, tačiau kai turite ADHD ir kovojate su savireguliacija bei impulsyvumo valdymu, šios išorinės struktūros yra dar kritiškesnės, aiškina dr. Littmanas. Įprasta procedūra padeda žmonėms, sergantiems ADHD, būti nuosekliems ir priminti apie lūkesčius ir pasekmes.

Taigi dabar, sako dr. Littman, jos pacientai teigia, kad jie yra labiau priblokšti ir siautulingi nei bet kada. Jų šeimos nariai, kurie staiga būna visą laiką, iš naujo mėgaujasi problemomis, kurias dauguma šių moterų bando nuslėpti, todėl jų smegenys veikia kitaip. Vienas iš būdų pažvelgti į tai, kaip ADHD smegenys veikia, yra „interesais paremta nervų sistema“, dėl kurios žmonėms, sergantiems ADHD, dažnai būna nepaprastai sunku atlikti tai, kas jiems neįdomu. „Moterys man pasakė, kad jų [vyrai] partneriai sugėdino juos klausdami:„ Ką tu veiki visą dieną? “Ir stebisi, kodėl neranda laiko ruošti vakarienę“, - sako daktaras Littmanas.

Susitikimai yra dar viena problema, kuriai „Zoom“ nepadeda. Kai žmonės, turintys neurotipines smegenis, yra nepakankamai įvertinti, jie dažnai vis tiek gali motyvuoti save į valdžią per susitikimus ir likti susižadėję, sako dr. Littmanas. Bet paprastai tai nėra žmonėms, sergantiems ADHD, kurie, pasak dr. Littmano, „atsijungs ir pradės tyrinėti aplinką dėl didesnio stimuliacijos blaškymosi“.

Kai kuriems žmonėms pandemija gali būti lūžio taškas, dėl kurio ADHD simptomų nebegalima išvengti ar valdyti be pagalbos. Sari Solden, L.M.F.T., psichoterapeutas ir bendraautorius Radikalus vadovas ADHD turinčioms moterims, paaiškina tą staigų žongliravimą viskas namuose gali sukelti per daug vykdomosios valdžios sunkumų, ypač kai kalbama apie tokius dalykus kaip suskirstymas į kategorijas ir prioritetų nustatymas, kai kurie iš pagrindinių ADHD turinčių žmonių iššūkių.

Soldenas vykdomosios funkcijos vaidmenį apibūdina kaip panašų į orkestro dirigentą. "Vykdomasis valdymas yra orkestravimas, koordinavimas ir sklandus sprendimų priėmimas", - sako ji.

Krista Broda, 35 metų dviejų mažų berniukų mama Kanados Reginos mieste, sako supratusi, kad ADHD sirgo 2020 m. Kovo mėn., Netrukus po to, kai jos provincija buvo užrakinta. Įstrigimas namuose tomis ankstyvosiomis savaitėmis sustiprino kai kuriuos dalykus, su kuriais Broda jau kovojo: neorganizuotumą, dirglumą ir nesugebėjimą ramiai sėdėti. „Bruožai, kuriuos laikau savo didžiausiais trūkumais, buvo tokie, kad jaučiau, kad jų nebegaliu valdyti“, - rašė ji esė Kanados transliavimo korporacijai.

Neturėdama įprastos auklėjimo padėjėjos darbo pradinėje mokykloje ir tvarkydama įtemptą 8 ir 5 metų vaikų socialinį gyvenimą, Broda SAVI sako: „Aš buvau visiškai pasimetusi. Kovo mėnesį prisiėmiau tris ar keturis įsipareigojimus, važiavau į gimtadienio vakarėlius, ir visų jų praleidau “. Tada draugas, kuriam neseniai buvo diagnozuota, „Facebook“ paskelbė straipsnį apie suaugusiųjų ADHD. „Aš perskaičiau ir kiekvienas žodis man pasirodė, ir aš pagalvojau, kad galbūt tai yra tai, į ką turėčiau atkreipti dėmesį“.

Kai Broda kreipėsi į psichologą, kad nustatytų diagnozę, pirmas klausimas, kurį jis uždavė, buvo tai, kiek ji gauna greičio viršijimo bilietų, kurie buvo reguliariai. „Jis sakė, kad tai didelis neatidumo požymis. Jūs žinote, kad kameros yra. Jūs žinote, kad jie fotografuos, bet jūs tiesiog papūskite pro juos “.

Jei įtariate, kad turite ADHD, pirmas žingsnis, kuris gali būti naudingas, yra apsilankymas pas savo šeimos gydytoją, kuris gali iškart rekomenduoti gydymą. Bet jie taip pat gali nukreipti jus į psichologą ar psichiatrą diagnozei nustatyti. Gydymas suaugusiems, sergantiems ADHD, panašiai kaip ir vaikams, gali apimti vaistus vartojant stimuliatorius, tokius kaip Adderall ir Concerta, arba nestimuliuojančius vaistus.

Terapeutas taip pat gali padėti jums apdoroti diagnozę. Tai ypač svarbu, nes nors daugelis moterų sužino didžiulį palengvėjimą sužinojusios, kad turi ADHD ir kaip pagaliau gali gauti pagalbos, sielvartas taip pat dažnas. „Jie į tai žiūri kaip į visus tuos prarastus metus, išmėtytus, kad jaustųsi nekompetentingi, jaustųsi tingiai, kvailiai“, - Terry Matlenas, psichoterapeutas, sertifikuotas ADHD treneris, L.M.S.W. Išsiblaškymo karalienė, sako SAVIS. Terapeutai taip pat gali nukreipti pacientus pas sertifikuotus ADHD trenerius, panašius į gyvenimo trenerius, tačiau specialiai apmokytus padėti žmonėms, turintiems ADHD, patenkinti asmeninius poreikius ir tikslus, nesvarbu, ar tai būtų verslo pradžia, ar grįžimas į mokyklą, ar tiesiog geresnis gyvenimo organizavimas.

Ekspertai taip pat ragina moteris kreiptis į sveikatos specialistą, kuris supranta lyčių ADHD skirtumus ir žino apie naujus hormonų vaidmens sutrikime tyrimus. Mokslininkai tiria, kaip estrogeno lygio svyravimai - ar tai susiję su menstruaciniu ciklu, ar su gyvenimo stadija, tokia kaip brendimas, gimdymas ar menopauzė - gali paveikti ADHD simptomus. Jei jums tai atrodo tiesa, verta pateikti šį tyrimą su savo gydytoju.

Nuo tada, kai buvo diagnozuotas, Lewisas jautėsi pozityviau dėl ateities. „Tai jaučiasi puikiai, sąžiningai. Tai tik patvirtina mano kovas “, - sako ji. Ji taip pat pradėjo tikrinti tokias smegenų treniravimo priemones kaip „Luminosity“. Ekspertai kartais rekomenduoja šias priemones žmonėms, sergantiems ADHD, padėti atminti, sutelkti dėmesį ir vykdyti vykdomąją valdžią - visa tai, ką Lewisas savo diagnostiniame teste įvertino gana mažai.

Nors pandemija buvo neapsakomai sunki, kai kuriems ji taip pat naudingai išryškino mūsų gyvenimo įtrūkimus, kuriems reikia daugiau priežiūros ir dėmesio.

„Išmokti nustatyti ribas ir pasakyti dalykams„ ne “bei nustatyti ribas yra pamokos, kurias turėtumėme sugrąžinti į pasaulį“, - sako Soldenas. „Dirbti reikia, kad atsidurtumėte daiktų centre, o ne tik blaškotės, kad patenkintumėte visų kitų poreikius“.